随着我国社会经济的发展,人们对高品质健康生活的追求逐渐提升,国民健康的内涵日益丰富。从“八五”时期的“为人民健康服务”到“十一五”时期“高度关注人民健康”,直到“十三五”、“十四五”时期将人民健康放在优先发展的战略位置,国家对“人民健康”重视程度越来越高。根据《健康中国2030”规划纲要》,到2030年,我国健康产业规模将显著扩大,健康服务业总规模将达16万亿元。全国各省市也陆续提出了卫生健康的发展目标,本文将对国家层面、地方层面医疗卫生与健康政策的重点内容及发展目标进行深度解读。
当前,由于工业化、城镇化、人口老龄化,由于疾病谱、生态环境、生活方式不断变化,我国仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面,我们既面对着发达国家面临的卫生与健康问题,也面对着发展中国家面临的卫生与健康问题。习近平主席在全国卫生与健康大会上强调“没有全民健康,就没有全面小康”。2020年新冠疫情席卷全球,进一步激发我国国民生命安全和健康意识,对健康的关注度上升到历史新高度。
从我国国民经济“八五”计划至“十四五”规划,人民健康的含义越来越广泛。从“八五”时期的“为人民健康服务”到“十一五”时期“高度关注人民健康”,直到“十三五”、“十四五”时期将人民健康放在优先发展的战略位置,国家对“人民健康”重视程度越来越高。
2016年以来,我国卫生健康体系建设的内涵越来越丰富多元。“十三五”时期我国全面深化医药卫生体制改革,健全全民医疗保障体系,加强重大疾病防治和基本公共卫生服务,加强妇幼卫生保健及生育服务,完善医疗服务体系,促进中医药传承与发展,广泛开展全民健身运动,保障食品药品安全,推动互联网医疗。现进入“十四五”阶段,我国“人民健康”已上升到战略高度,坚持预防为主的方针,深入实施健康中国行动,完善国民健康促进政策,织牢国家公共卫生防护网,为人民提供全方位全生命期健康服务。从构建强大公共卫生体系、深化医药卫生体制改革、健全全民医保制度、推动中医药传承创新、建设体育强国、深入开展爱国卫生运动六大方向巩固国民健康战略。
自2009年以来,国务院、国家发改委、国家卫健委等多部门都陆续印发了支持、规范大健康行业的发展政策,内容涉及医疗卫生体制改革、健康服务业发展、食品保健品安全规范、等内容:
1985年我国《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》出台,正式拉开中国全面医改的序幕。近40年来,我国医改从城镇走入农村,从以治病为中心转变为以预防为中心,深刻关注社会重大卫生事件,百姓就医普遍问题,改革日益深化,方式更加多元。
发展中医药是事关人民福祉的大事,根据中西医并重的卫生健康工作方针,为解决世界性医改难题作出中国贡献,是具有世界意义的伟大实践。
从法律层面,1982年颁布实施的《中华人民共和国宪法》规定“发展现代医药和我国传统医药”,为中医药发展提供了根本法律依据。2003年,国务院颁布《中华人民共和国中医药条例》,我国有了专门的中医药行政法规。2006年10月,党的十六届六中全会提出要“大力扶持中医药和民族医药发展”。2007年10月,党的十七大报告提出要“扶持中医药和民族医药事业发展”。2016年12月《中华人民共和国中医药法》获得审议通过,我国中医药事业建设有了法律保障。
规划层面,从2016年国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》到《中医药法》的颁布实施,从《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》的出台到《政策措施》的发布,国家政策对中医药事业发展作出的全面制度设计,彰显了大力我国发展中医药事业的决心。
根据第七次全国人口普查数据,我国65岁及以上人口比重达到13.50%,人口老龄化程度已高于世界平均水平(65岁及以上人口占比9.3%),但低于发达国家平均水平(65岁及以上人口占比19.3%)。我国老年人口规模庞大,60岁及以上人口有2.6亿人;近十年来老龄化进程明显加快,2010年-2020年,60岁及以上人口比重上升了5.44个百分点,65岁及以上人口上升了4.63个百分点,与上个10年相比,上升幅度分别提高了2.51和2.72个百分点。
随着老龄化进程的加快,近年来我国对养老产业的政策出台越来越密集。2021年国家卫健委印发《关于开展老年医疗护理服务试点工作的通知》,探索形成可复制可推广的老年医疗护理服务的地方经验和典型做法。试点地区包括北京、天津、山西、吉林、上海、江苏、浙江、安徽、山东、湖北、广东、广西、海南、四川、陕西等15个省份,试点时间为2022年1月至12月。
为贯彻落实《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》、《智慧健康养老产业发展行动计划(2017-2020年)》、《关于深入推进医养结合发展的若干意见》等文件要求,推动智慧健康养老产业发展和应用推广,工业和信息化部、民政部、国家卫生健康委员会展前后共展开四批智慧健康养老应用试点示范建设工作,下图是四批智慧健康养老示范街道(乡镇)全国分布,可见我国中部及东部地区智慧健康养老建设工作表现出色,尤其是浙江、山东、四川和广东四省。
随着我国社会信息化、数字化、智能化提升,数字智能融入各个产业,医疗健康产业作为涉及民生的重要领域,与我国智慧城市、智慧社区建设息息相关。近年来我国政府出台了一系列政策,扶持智慧医疗产业发展,促进医疗服务机构数字化建设。
健康产业覆盖多个领域,贯穿一二三产,产业链条长、附加值高、新业态多,吸纳就业能力强。根据《健康中国2030”规划纲要》,为助力“健康中国”建设,我国将进一步优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业;将优化多元办医格局,催生健康
新产业
、新业态、新模式,特别是在培育一些健康产业新业态方面积极努力,促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品等融合发展,推动医疗健康产业发展既有“为”又有“序”。到2030年,我国健康产业规模将显著扩大,健康服务业总规模将达16万亿元。
“十四五”规划和2035年远景目标纲要提出,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,全面推进健康中国建设,坚持预防为主的方针,为人民提供全方位全周期健康服务。未来五年,国家将协同推进公共卫生、医疗服务、全民医保等卫生健康体系建设,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。各省市也围绕“十四五”规划和《“健康中国2030”规划纲要》,纷纷出台地方医疗卫生健康体系建设规划。
“十四五”期间,我国主要省市也提出了人民卫生健康的发展目标。其中,北京、上海、浙江、广东等均从人民健康水平、健康生活、健康服务与保障、健康环境的角度提出总体规划。
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